网上药店
您现在的位置: 科学管理原理 >> 科学管理原理作者 >> 正文 >> 正文

牙科学堂修复中的咬合问题及其处理原则

来源:科学管理原理 时间:2020-8-7
北京哪个医院治白癜风最好 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4218825.html

?定期推送口腔技术分享,文化活动,展会学术,资讯动态,商家推广等优质内容!欢迎“推荐投稿”!??

?需求服务:加客服留言即可!

在各种固定及活动修复的过程中均要涉及到恢复咬合功能的问题,一个好的修复体应该是满足咬合生理功能为先,并兼顾美观实用。近年来由于各种美容修复的大肆兴起,当中所涉及到得咬合功能恢复问题经常成为另患者内心苦不堪言的痛。作为一名合格的口腔修复医生,首先应该明确自己为患者设计的修复体应该达到恢复正常咬合功能的标准,而不仅仅是我们常挂在嘴边的咬到,均匀接触,咬合不高,没有咬合疼痛等模糊的标准。

但由于合学并不是一门十分严谨和可以精确论证的学科,大部分内容都来自经验和理论的综合体,所以很多医生对这门科学的态度十分的纠结,只知其然,一知半解,在实践中就更无从下手,对合因素的调整更是摸着石头过河,心里没底。对于处理咬合引起的严重问题就更加棘手,干脆从做或者打官医院治疗。

实践中咬合设计和调整大部分来自经验累积,但不是没有标准可循。

当正常的尖窝关系丧失后,咬合运动的轨迹就会发生变化,从而引起各种咬合病。

不正常的咬合关系及其处理原则。

1.我们都熟悉的后牙垂直向3点接触原则并不是尖与窝顶点的接触,而是斜面的接触。所以义齿的牙尖应该是圆钝而不是锐利的边缘,如果颜色过深的咬合印记点出现在锐利牙尖和边缘则应把接触点调整到牙尖的斜面上。不当的外形和接触关系不利于合力的分散。

2.对刃合:经常由于基牙预备量不足所引起的修复体体积过大导致的对刃状态。

或是由于自身渡磨耗所引起的尖窝关系丧失。应调磨为正常尖窝接触。

3.反合关系:各种原因导致的反合关系会对TMJ造成严重影响甚至损伤,因此在修复设计时要针对反合做必要调整,若个别牙齿反合则要通过失活或正畸等方式进行纠正,因为正反合混合的排列牙齿回导致下颌运动轨迹的严重变化而造成关节损伤和义齿损坏,是修复的禁忌!

若一定要将牙齿排列为反合关系则至少单侧全部为反合。

4.前牙区修复对下颌运动轨迹的影响:通常是前牙区烤瓷美容修复所要考虑的重要问题,切导的正确恢复对修复体的寿命和TMJ的影响关系密切。另外活动修复中尖牙放置的合支托常常会影响尖牙关系而造成前伸和侧方咬合问题。

5.不正常的合曲线:由于基牙伸长或倾斜,高低错落而造成合曲线的变化,通常不为医生所大力

转载请注明:http://www.baoshijiec.com/ylzz/5052.html